糖尿病眼病
主要有糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、虹膜睫状体炎和屈光不正等。
视网膜病变是糖尿病**常见的微血管病变,也是成人非创伤性致盲的主要原因。可分为两大类:非增殖性和增殖性
糖尿病性视网膜病变
1、非增殖性(又称单纯性或背景性):表现为***通透性增加,静脉扩张扭曲,微血管瘤形成。尚可见到出血、水肿,硬性渗出,脂质沉着,软性棉絮样渗出等。
2、增殖性:新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼,且新生血管侵入玻璃体内易破裂出血,产生膜样机化,纤维组织牵拉可致视网膜剥离,导致失明。 双CPU互检 输注更可靠!甘肃注射笔胰岛素泵糖尿病
1111MicrosoftInternetExplorer402DocumentNotSpecified7.8磅Normal0(三)运动***增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。(四)饮食***饮食***是各种类型糖尿病***的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食***就可控制病情。湖南注射胰岛素泵火凤凰24小时持续精细输注胰岛素!!
调整临时基础率的原则
临时增加基础率
1)临时增加基础率:1.体力活动或劳动量较平日大幅度减少2.生病,胃肠动力减弱3.妇女月经期4.合并其他用药(如***类)5.餐后***6.进食含大量蛋白质及脂肪的食物
2)临时减少基础率:1.剧烈运动2.低热量(***)饮食3.气候变化较大4.洗热水澡、桑拿浴时5.饮酒6.腹泻时
餐前大剂量计算
餐前大剂量:在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。
方法A:初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50%。即:餐前大剂量=日总量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。
方法B:特殊情况下根据饮食成分,特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。根据碳水化合物计算,碳水化合物(CHO)系数=500÷日总量,表示1U胰岛素可以吃多少克CHO。
大剂量只考虑食物中的碳水化合物(CHO)的克数,不是一餐饭的重量。大多数新鲜蔬菜、脂肪、蛋白质类食物很少或基本不含糖类,进食这两类食物一般不考虑给大剂量。新鲜水果糖类含量也很低,少量吃可以不给大剂量,大量吃按主食用药量的1/5注药。但是豆类、土豆、山药、莲藕、粉条和脱水蔬菜、脱水水果糖类含量和主食相当
I型糖尿病:
也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛分泌***不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,***依赖胰岛素。
遗传易感性的基础上由病毒***等诱发的针对B细胞的一种自身免疫疾病。
糖尿病的分型:
1型糖尿病:
环境因素——病毒***(柯萨奇、风疹、腮腺炎、巨细胞病毒)某些食物、化学制剂
遗传因素——HLAII类基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)
免疫紊乱——胰岛B细胞免疫性损害GAD、ICA、IAA等(+)
1型糖尿病——胰岛B细胞进行性***破坏达90%以上至完全丧失 同时根据进餐食物种类和总量!
一、与胰岛素泵相关的原因及处理:
4、储药器
a.储药器内胰岛素已用完处理:检查状态屏,同时检查储药器,补充胰岛素;
b.气泡阻塞储药器出口处理:排除空气,重新连接
c.储药器前端破裂,胰岛素漏出,未能经输入导管进入人体。处理:更换储药器,将胰岛素吸入新的储药器,排除导管空气。
5、输液管前端
a.因各种原因导致针头被拔出体外,未被患者发现,胰岛素未输入体内。处理:注意检查,尤其是夏天汗多或大幅度活动期间,发现掉针及时更换针头,从新埋置体内。
b.针头与导管连接处破裂造成胰岛素漏出处理:更换输液管。 胰岛素泵是模拟人体胰腺生理分泌!山东24小时输注胰岛素泵微创
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妊娠期糖尿病孕妇怎样吃水果?
水果很甜,令部分“糖”妈妈望而却步,其实“糖”妈妈也可以吃水果的,只是有一些注意事项。水果富含维生素、矿物质、膳食纤维,下面来看看“糖”妈妈怎么吃水果!
a.抓对时机吃:能不能吃水果,首先要看看血糖值是否控制达标,如果血糖高,那就只能忍耐一下,可以暂时用蔬菜类的西红柿、黄瓜替代。b.选择哪种水果:尽量选择含糖量低的水果,如柚子、草莓、樱桃、苹果、梨、桃等。含糖量比较高的水果有:枣、香蕉、柿子、桂圆、荔枝、山楂,建议优先选择含糖量低的水果,含糖量高的水果尽量少吃。c.什么时间吃:一般作为加餐食品,在两餐中间吃,如上午10点左右,下午3点左右,或睡前。比较好不要在饭前,或者饭后马上吃,不利于血糖控制。d.吃多少:一般每天200g,相当于一个小苹果大小,可以和家人分着吃,一个苹果一人一半,上午半个,下午再吃半个。e.加餐不加量:吃200g左右水果,正餐主食应减少25g,保证***总热量不超标。f.测血糖:吃完水果后2小时可以测一下血糖,看吃的量是否合适,便于调整。 甘肃注射笔胰岛素泵糖尿病
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